由我院史偉云教授、高華副教授主編的中華醫(yī)學(xué)會(huì)議時(shí)培訓(xùn)工程教學(xué)系列光盤《常用眼表手術(shù)》教學(xué)光盤近日由中華音像出版社全新發(fā)行。
眼表疾病是眼科臨床常見(jiàn)的眼病，為了推廣我院角膜病科常見(jiàn)眼表手術(shù)技巧，幫助臨床醫(yī)師提高手術(shù)技能，減少手術(shù)并發(fā)癥，特推出光盤一套。本套光盤包括三種常用的眼表手術(shù)操作（羊膜手術(shù)、結(jié)膜瓣手術(shù)和翼狀胬肉手術(shù)）和角膜移植聯(lián)合結(jié)膜瓣和羊膜手術(shù)，精選了8個(gè)手術(shù)操作實(shí)例。從手術(shù)方法和技巧、手術(shù)后處理等方面進(jìn)行了描述，適合從事眼表手術(shù)的臨床醫(yī)師、研究生及眼科醫(yī)護(hù)人員在工作中學(xué)習(xí)和參考。
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本套光盤內(nèi)容簡(jiǎn)介
??? 眼表疾病是眼科臨床常見(jiàn)的眼病，在藥物不能治愈的情況下，手術(shù)是治療的最終手段。目前國(guó)內(nèi)外關(guān)于眼表手術(shù)方面的視頻資料較少，使一些臨床手術(shù)醫(yī)師在手術(shù)操作方面對(duì)手術(shù)基本方法和技巧缺乏參考資料。本光盤主要在翼狀胬肉手術(shù)、結(jié)膜瓣手術(shù)和羊膜手術(shù)三方面進(jìn)行了概述，同時(shí)也精選部分典型手術(shù)實(shí)例進(jìn)行了介紹，具體如下：
1、翼狀胬肉手術(shù)
翼狀胬肉手術(shù)的手術(shù)方式有單純胬肉切除、胬肉切除聯(lián)合羊膜移植等10余種，手術(shù)方式多樣使發(fā)癥多、復(fù)發(fā)率高的手術(shù)在一些醫(yī)院使用并導(dǎo)致療效不佳。目前國(guó)內(nèi)外公認(rèn)的并發(fā)癥少且復(fù)發(fā)率低的手術(shù)方式為胬肉切除聯(lián)合自體帶角膜緣干細(xì)胞的結(jié)膜瓣移植。山東省眼科醫(yī)院關(guān)于翼狀胬肉規(guī)范手術(shù)于2009年獲得山東省衛(wèi)生廳強(qiáng)基工程第二批適宜推廣的項(xiàng)目資助，通過(guò)舉辦培訓(xùn)班、講課、進(jìn)修等多種形式，已經(jīng)在百余家醫(yī)院得到推廣，收到了良好的效果。因此，對(duì)翼狀胬肉手術(shù)進(jìn)行規(guī)范，對(duì)減少手術(shù)并發(fā)癥和獲得良好的治療效果有重要的臨床意義。
2、結(jié)膜瓣手術(shù)
結(jié)膜瓣手術(shù)有悠久的歷史，經(jīng)過(guò)多年的不斷改進(jìn)使結(jié)膜瓣手術(shù)在處理一些難治性角膜潰瘍方面有其他手術(shù)方式（如角膜移植等）無(wú)法替代的作用。目前很多醫(yī)師對(duì)結(jié)膜瓣手術(shù)的適應(yīng)證、手術(shù)方法和某些手術(shù)技巧未完全掌握，致使結(jié)膜瓣手術(shù)在一些眼表病中療效不佳，導(dǎo)致該手術(shù)應(yīng)用未得到廣泛推廣。本光盤對(duì)結(jié)膜瓣在治療難治性角膜潰瘍方面進(jìn)行了實(shí)例介紹，以提高年青臨床醫(yī)師對(duì)結(jié)膜瓣手術(shù)的深入認(rèn)識(shí)。
3、羊膜手術(shù)
羊膜手術(shù)主要在治療早期急性化學(xué)傷、眼表上皮疾病等方面安全有效，為很多眼表疾病找到了一個(gè)很好的治療手段。同時(shí)羊膜手術(shù)也不是萬(wàn)能手術(shù)，如果應(yīng)用不得當(dāng)，也容易加重病情或達(dá)不到理想的治療效果。另外，史偉云教授領(lǐng)導(dǎo)的研究小組還在羊膜移植的擴(kuò)展應(yīng)用方面進(jìn)行了研究，如利用多層羊膜移植治療基質(zhì)壞死型單純皰疹病毒性角膜炎方面收到了良好的臨床效果，相關(guān)研究在眼科領(lǐng)域SCI排名第一的《Ophthalmology》雜志發(fā)表，本光盤也進(jìn)行了實(shí)例介紹。
本套光盤所列舉的一些實(shí)例是目前臨床上常用的眼表手術(shù)，眼科醫(yī)師可以根據(jù)這些手術(shù)的基本原則在臨床上具體情況具體分析，舉一反三。對(duì)一些特殊病例還可以根據(jù)實(shí)際情況將眼表手術(shù)聯(lián)合或與角膜移植手術(shù)聯(lián)合應(yīng)用治療復(fù)雜的角膜和眼表疾病，希望我們大家共同研究和探討，進(jìn)一步提高我國(guó)眼表手術(shù)的水平。
院長(zhǎng)辦公室供稿
